Vađenje živca je narodni naziv za endodontsku terapiju. Živac se ne uklanja da bi zub nestao, nego da bi zub ostao. Kada je pulpa nepovratno oštećena ili inficirana, kanali korijena se očiste, oblikuju i zatvore, a zub se poslije toga rekonstruiše i nastavlja da nosi svoj dio zagrižaja.
Zašto se to zove vađenje živca
U središtu zuba nalazi se pulpa, tkivo koje sadrži nerv i krvne sudove. Kada se ona zapali ili inficira, bol dolazi odatle. Pacijenti to opisuju kao „živac“, pa je i zahvat dobio to ime.
Naziv je nepotpun na jednom mjestu. Terapija nije uklanjanje jedne strukture, nego obrada cijelog sistema kanala u korijenu zuba, a korijen može imati jedan kanal ili više njih, zavisno od toga koji je zub u pitanju. Zato se stručno zove liječenje kanala korijena.
Kada je vađenje živca potrebno
Terapija je potrebna kada je pulpa nepovratno oštećena ili inficirana. To se najčešće primijeti po nekom od ovih znakova:
- bol koji ne prolazi sam
- produžena osjetljivost na toplo ili hladno, koja traje i pošto se nadražaj skloni
- bol pri zagrizu
- promjene oko korijena koje se vide na snimku
Posljednja stavka je razlog zašto se odluka ne donosi po opisu tegoba. Zub može boljeti a kanal ne mora biti u pitanju. Važi i obrnuto, jer promjena oko korijena može postojati bez ijednog bolnog dana.
Kako izgleda liječenje kanala
Mašinska obrada kanala
Kanali se obrađuju mašinski, što omogućava kontrolisano i precizno oblikovanje. Tok terapije je time standardizovaniji nego kod ručne obrade.
Elektronsko određivanje radne dužine
Prije nego što se kanal obradi, mjeri se njegova dužina. To određuje dokle obrada ide, ni kraće ni dalje od kraja korijena.
Ispiranje i dezinfekcija
Obrada se prati ispiranjem i dezinfekcijom po protokolu. Mehaničko čišćenje i hemijska obrada su dva dijela istog posla, ne alternativa jedno drugom.
Da li vađenje živca boli
Terapija se izvodi uz lokalnu anesteziju kada je potrebna. Bol koji pacijenta dovede u ordinaciju obično je jači od same terapije. To je i razlog zašto se dolazi.
Zašto zub nije gotov kada se kanal zatvori
Ovo je dio koji se najčešće preskoči, a odlučuje o tome koliko će zub izdržati.
Poslije endodontske terapije podjednako je važna pravilna rekonstrukcija zuba. Zub koji je liječen kanalno izgubio je dio tkiva, i zbog karijesa koji je do toga doveo i zbog pristupa kroz koji se do kanala došlo. Kako se nadoknađuje, zavisi od količine zdravog tkiva koje je ostalo: kompozitnim materijalom, nadogradnjom, ili cirkonijumskom krunicom kada je zub previše oslabljen da bi ispun nosio opterećenje.
Kod bočnih zuba to je najvidljivije, jer oni nose najveći dio sile pri žvakanju.
Da li se zub uvijek može sačuvati
Ne uvijek. Mogućnost liječenja i prognoza zavise od količine preostalog zdravog zubnog tkiva, stanja korijena, prisustva infekcije i drugih kliničkih faktora.
Kada tih uslova nema, sljedeći korak opisan je na stranici oralna hirurgija. Odluka se donosi na pregledu, na osnovu snimka, a ne unaprijed.
Koliko košta liječenje kanala
Cijena zavisi od vrste zuba i broja kanala, jer zub sa jednim kanalom i zub sa tri nisu isti posao. Plan terapije i cijenu pacijent dobija prije početka rada.
Puna lista stavki nalazi se na stranici liječenje kanala zuba.
Šta dalje
Ako zub boli ili je osjetljivost duža nego što je bila, pregled i snimak daju odgovor koji nagađanje ne može dati. Liječenje kanala radimo u stomatološkoj ordinaciji dr Raičević u Podgorici. Pozovite 068 330 750 ili pošaljite upit preko kontakt stranice.
